2020年北京航空航天大学自动化科学与电气工程学院博士研究生申请考核制此表按招生学院的要求提交，若拟录取则由拟录取学院保存，并按要求归档

附件3：

身体健康情况说明

姓名 性别 证件号码 年龄 出生日期 联系电话 报考学院 报考专业 家族遗传病史无£有£若有请详述：既往重大疾病史无£有£若有请详述：既往外伤史无£有£若有请详述：既往手术史无£有£若有请详述： 既往视力、听力情况 正常£异常£若异常请详述：传染病史无£有£若有请详述：体质情况良好£较弱£若较弱请详述：能否正常参加符合报考专业要求的学习和科研活动 是£否£若否请详述： 其他身体健康情况说明 我已对照《北京航空航天大学招收学历研究生体检工作标准》，确认自身健康状况符合所报考学院及专业要求，并承诺以上填写信息均为真实，未隐瞒病史。若有弄虚作假，自愿承担一切后果。 考生本人手写签名：日期：

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姓名 性别 证件号码 年龄 出生日期 联系电话 报考学院 报考专业 家族遗传病史无£有£若有请详述：既往重大疾病史无£有£若有请详述：既往外伤史无£有£若有请详述：既往手术史无£有£若有请详述： 既往视力、听力情况 正常£异常£若异常请详述：传染病史无£有£若有请详述：体质情况良好£较弱£若较弱请详述：能否正常参加符合报考专业要求的学习和科研活动 是£否£若否请详述： 其他身体健康情况说明 我已对照《北京航空航天大学招收学历研究生体检工作标准》，确认自身健康状况符合所报考学院及专业要求，并承诺以上填写信息均为真实，未隐瞒病史。若有弄虚作假，自愿承担一切后果。 考生本人手写签名：日期：