2020年1月上海市普通高中学业水平考试报名《外省市普通高中学业水平考试成绩转入认定申请表》（其他考生）

黄浦

凤阳路152号

63271614

徐汇

百色支路28号

54361041

长宁

茅台路472号

62787558

静安

新丰路558号

62882414

虹口

大连西路203号

63061213

普陀

中山北路3489弄24号

62601510

杨浦

延吉东路55号

55833009

闵行

沪光路120号

64921788

宝山

永乐路宝山7村88号

66593210

嘉定

嘉定区复华路7号东门

59927207

浦东新区

南码头路118号

58308120，58307991  58303406

金山

金山石化二村289号（南楼）

57930151，57952056

松江

松江中山二路590号

57815945

青浦

青浦区北淀浦河路1000号2楼

69202913，59205052

奉贤

南桥镇古华路632号

57410586

崇明

崇明区城桥镇新崇北路7号

59623080

梅山

梅山总校招生办公室

025-86706684

大屯

大屯煤电集团公司招生办公室

0516-87275900

张家洼

鲁中矿业有限公司教育处招生办公室

0634-6811908

报名号

证件号码

申请年月

原高中

所在省

原始

成绩

注：1.本申请仅对本市高中学业水平考试的合格性考试成绩认定，语文、数学、外语3门科目不予认定；

      2.申请认定的科目名称必须与所列科目名称相同；

3.需要认定的科目成绩（等第）填写在相应位置上，不需要认定的科目，请打“/”；

4.随本表附身份证和原省级考试机构盖章的高中学业水平考试（会考）成绩证明原件和复印件各1份。

我承诺上述成绩和信息真实有效。若提供虚假信息，将承担相应的法律责任。

学生签名：

家长签名：

                     年    月    日

学校审核人签名：

学校盖章：

 年    月    日

区招办审核人签名：

区招办盖章：

年    月    日

证件号码

申请年月

联系电话

原始

成绩

注：1.本申请仅对本市高中学业水平考试的合格性考试成绩认定，语文、数学、外语3门科目不予认定；

    2.申请认定的科目名称必须与所列科目名称相同；

3.需要认定的科目成绩（等第）填写在相应位置上，不需要认定的科目，请打“/”；

4.随本表附身份证和原省级考试机构盖章的高中学业水平考试（会考）成绩证明原件和复印件各1份。

    我承诺上述成绩和信息真实有效。若提供虚假信息，将承担相应的法律责任。

学生签名：

家长签名：

年    月    日

区招办审核人签名：

区招办盖章：

年    月    日