2019年广东省高职院校五年贯制单独招生考试报名其他事项

预报名号：  报名点：   考点:

姓 名

性 别

出生日期

相片

民 族

政治面貌

证件号

考生类别

是否低保

学籍号/

毕业证号

户籍地

户籍类型

是否华侨

毕业学校

外省籍考生是否

符合报考条件

详细通信地址

邮政编码

联系电话

收件人

联系人

特长

何时何地受过何种处分或奖励

简

历

起止日期（年月）

就读学习或工作单位

职务

家庭关系

关系

姓名

政治

面貌

工作单位

职务

联系电话

计划类别

报考志愿

第一志愿

院校

专业一

专业二

专业三

专业服从

是

否

第二志愿

院校

专业一

专业二

专业三

专业服从

是

否

请认真核对所有信息，考生签名确认后所有信息不予更改。

考生签名：   年 月 日

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报名登记表回 执

考生号:   姓名: 性别：

身份证号码： 文化课考试地点：

请于 4 月12-13日凭此回执到文化课考点领取准考证。具体日期请详细咨询考点。

公民身份号码

联系电话

初中学籍号

考生户口所在地省市

省 市

地址

考生现在居住地省市

省 市

住址

个人

就学

情况

起止日期

就读学校

学籍所在地

初一

初二

初三

父母情况

父亲

姓名

公民身份号码

工作单位

现在居

住地址

联系电话

参加社会保险情况

是否

参保

参保地市

起止

时间

办理居住证情况

办理地市

起止时间

母亲

姓名

公民身份号码

工作单位

现在居

住地址

联系电话

参加社会保险情况

是否

参保

参保地市

起止

时间

办理居住证情况

办理地市

起止时间

生源地县（市、区）招生部门审核意见并加盖公章

2019年 月 日

生源地地级市招生部门审核意见并加盖公章

2019年 月 日

考生号

预报

名号

考生

姓名

性别

身份

证号

户籍省/市

初中就学地市

初中

学籍号

父亲

姓名

身份

证号

母亲

姓名

身份

证号

1

1688***

*****

张三

男

45**

广西/南宁

清远

****

张二

45**

李四

45***

同意报考

2

1688***

*****

王四

女

45**

广西/南宁

清远

****

王二

45**

陈四

45***

不同意报考

3

1688***

*****

何三

男

45**

广西/南宁

清远

****

何二

45**

陈五

45***

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