滨州学院招收飞行技术专业学生报名表 初检编号： ；网上注册： 是（ ）否（ ）； 面试分组： ( ) 组( ) 号 | ||||||||||||||||||||||||
考 生 信 息 | 姓 名 | 性 别 | 政治面貌 | 党员（ ）团员（ ）群众（ ） | 一寸 免冠 照片 | |||||||||||||||||||
民 族 | 籍 贯 | 生 源 地 | ||||||||||||||||||||||
出生年月 | 文理科类 | 身份证号 | ||||||||||||||||||||||
报考方向 | 驾驶方向（ ） 通航方向（ ） | 手机号码 | ||||||||||||||||||||||
家 庭 情 况 | 称谓 | 姓名 | 政治面貌 | 工作单位及职务 | 有无违法犯罪记录 | 联系电话 | ||||||||||||||||||
父亲 | ||||||||||||||||||||||||
母亲 | ||||||||||||||||||||||||
家庭住址 | 省 市 区（县） 村（街） 号 | |||||||||||||||||||||||
学 校 推 荐 | 学校名称 | 班主任姓名 | 联系方式 | |||||||||||||||||||||
推荐 意见 | 近期考试成绩 | 总分 | 英语 | |||||||||||||||||||||
学校（公章） 学校联系人： 联系电话： 年 月 日 | ||||||||||||||||||||||||
专 家 填 写 （此表涂 改无效） | 初 检 项 目 | 外 科 | 1 、手术史； 2 、疤痕 3 、腋臭； 4 、关节功能 5 、脊柱弯曲程度 6 、Ｏ型或 X 型腿 7 、皮肤类疾病 8 、其他 | 身高 (cm) | 眼 科 | 视 力 (C 表 ) | 左 | |||||||||||||||||
体重 ( kg ) | 超出 上限 | + | 右 | |||||||||||||||||||||
超出 下限 | -- | 色觉 | ||||||||||||||||||||||
内 科 | 血 压 （ mmHg ） 脉 搏 ( 次 / 分钟 ) | / , | 初检 结论 | |||||||||||||||||||||
/ , | ||||||||||||||||||||||||
/ , | ||||||||||||||||||||||||
面试 结论 |
签 名： | |||||||||||||||||||||||
考生须知 | 1 、符合自荐标准的考生方可报名。 2 、考生信息、家庭情况和班主任信息由考生本人填写。 3 、此表可复印使用。 | |||||||||||||||||||||||
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