2018年上海中医药大学护理学专业中本贯通转段考试大纲护理技术

单元细目要点1.环境 1医院环境医院环境的调节与控制，各种物理环境因素的适宜指标、对人产生的影响（温度、湿度过高和过低对人的影响，通风的意义，噪声和光线对人的影响）和相应的护理措施。2清洁、消毒、灭菌1）基本概念；医院感染、感染源、传播途径、清洁、消毒、灭菌的定义2）常用物理消毒灭菌法煮沸、压力蒸汽灭菌、紫外线消毒灭菌法的适用范围及注意事项；3）常用化学消毒灭菌法化学消毒剂的使用原则，方法，乙醇、碘酊、含氯消毒剂等化学消毒剂的用法、注意事项。3无菌技术1）相关概念；2）无菌技术操作原则；3）常用无菌技术无菌技术基本操作法。4隔离技术 1) 概述隔离、清洁区、半污染区、污染区的定义；2) 隔离原则隔离病区的管理、范围和隔离要求、隔离原则、隔离种类及措施；3) 常用隔离技术各种隔离技术的方法、注意事项。2.入院和出院护理 1入院护理1) 入院程序；2) 患者入病区后的初步护理；3) 分级护理的适用范围及主要护理内容。2出院护理1) 出院方式；2) 出院护理病人出院前的护理、出院当日护理、出院后的处理；3.舒适1概述概念主动卧位、被动卧位、被迫卧位的定义。2卧位与舒适1) 卧位的分类；2) 常用卧位的适用范围和临床意义、操作方法。3清洁与舒适口腔护理的方法、常用溶液和注意事项。4.饮食与营养 1医院饮食1）基本饮食：定义，各种医院基本饮食的适用范围和饮食原则；2）治疗饮食：各种治疗饮食的种类、适用范围和用法；3）试验饮食：试验饮食的种类、隐血试验和胆囊造影饮食的方法和适用范围。2特殊饮食护理管饲饮食适应症、禁忌症、插胃管的要点和灌注要求。5.体温 1体温的评估与体温异常患者的护理1) 正常体温体温的产生和调节方法，体温的正常值。影响体温的生理性因素；2) 体温升高发热的定义，发热程度，发热过程（三期的表现），发热的常见热型（定义和临床意义），护理措施（高热病人补充营养和水分的理论依据，高热病人的观察和护理）；3) 体温过低临床特点，护理。2测量体温的技术1) 体温计的种类与构造，体温计的消毒与检查方法；2) 测量体温的方法及注意事项。3冷热的应用1) 用冷术冰袋、冰帽的方法和注意事项，乙醇擦浴的方法和注意事项；2) 用热术干热疗法：热水袋、烤灯的方法和注意事项；湿热疗法：热水坐浴、热湿敷的方法和注意事项。6.呼吸 1呼吸的生理调节与变化1）正常呼吸及生理变化；2）生理因素对呼吸的影响。2呼吸的评估1）呼吸评估：呼吸过速、呼吸过慢、呼吸困难（临床表现和分类）、各种异常呼吸的特点和临床意义；2）护理措施：呼吸测量方法和注意事项。3改善呼吸功能的技术1）吸痰的方法和注意事项；2）氧气吸入疗法：氧疗指征，氧疗种类、供氧装置，氧疗方法及注意事项。7.脉搏与血压 1脉搏1）正常脉搏的生理变化、脉搏的定义、正常脉率值、脉率的生理性影响；2）脉搏评估：异常脉搏的种类和特点（脉搏短绌的定义），异常脉搏的护理；3）测量脉搏的技术测量部位、方法、（脉搏短绌的测量和记录方法）、测量时的注意事项。2血压1）正常血压的生理变化：血压的形成、影响血压的因素、正常血压值及生理性变化（血压受不同因素的影响）；2）测量血压的技术血压计种类和构造，测血压的方法和注意事项（影响血压准确性的因素）。8.排泄 1排便的护理1) 排便的评估粪便的观察（颜色和疾病的关系），便秘的原因、症状和体征，腹泻的原因、症状和体征，排便失禁的原因、症状和体征；2) 便秘的护理措施（预防和护理），粪便嵌塞的护理措施，腹泻的护理措施，排便失禁的护理措施，肠胀气的护理措施；3) 大量不保留灌肠、小量不保留灌肠、保留灌肠的目的、方法（体位）、常用溶液、注意事项。2排尿的护理1) 影响因素的评估（颜色、气味和疾病的关系）。多尿、少尿、无尿、膀胱刺激征、尿潴留（临床表现、尿失禁的定义和原因；2) 排尿异常患者的护理 尿潴留、尿失禁（重建正常排尿功能的方法）的护理措施；3) 与排尿有关的护理技术目的、方法、注意事项（膀胱高度膨胀病人的排尿原则及原因）留置导尿管术目的、方法、注意事项、防止尿路逆行感染的措施。9.给药 1给药的基本知识1）给药原则；2）给药的护理，评估不同给药途径的吸收速度，生理和病理因素对药物的影响；3）病区药品管理。2口服给药术1）药物准备的类型；2）用物；3）实施，口服给药的用药常识。3注射术1) 注射原则减轻病人不适和疼痛的方法；2) 注射用物；3) 药液吸取术；4) 常用注射术各种注射法的目的、部位、定位方法、穿刺要点。4其他给药术雾化吸入术目的、方法、操作要点。5药物过敏试验1) 青霉素过敏试验试验液配制方法、过敏试验方法、结果判断和处理、临床表现和处理；2) 破伤风抗毒素过敏试验方法、结果判断和处理、阳性患者脱敏注射法；3) 链霉素过敏试验方法、结果判断和处理。10.静脉输液和输血 1静脉输液1) 输液的目的及常用溶液的种类及作用；2) 常用静脉输液术周围静脉输液术目的、方法和注意事项；3) 输液速度与时间计算；4) 输液故障及处理；5) 输液反应及防治。2静脉输血1) 输血目的、适应证和禁忌证；2) 血液制品的种类：新鲜血和库血的特点、成分血的优点、种类和作用；3) 输血前准备（三查八对）、输血方法和注意事项；4) 输血反应发热反应（原因、症状、护理），过敏反应（防止过敏反应的措施），溶血反应（常见原因和护理），与大量输血有关的反应（出血倾向，枸橼酸钠中毒反应的症状和处理）。11.临终关怀 1概述相关概念临终关怀、濒死和死亡的定义、脑死亡的标准。2临终患者的护理1) 临终患者的生理变化及护理；2) 临终患者的心理变化及护理（五个心理反应阶段及护理）。3死亡后护理1) 死亡的标准；2) 死亡过程的分期三期的特点，各种尸体现象的发生时间；3) 尸体护理。

单元细目要点1.环境 1医院环境医院环境的调节与控制，各种物理环境因素的适宜指标、对人产生的影响（温度、湿度过高和过低对人的影响，通风的意义，噪声和光线对人的影响）和相应的护理措施。2清洁、消毒、灭菌1）基本概念；医院感染、感染源、传播途径、清洁、消毒、灭菌的定义2）常用物理消毒灭菌法煮沸、压力蒸汽灭菌、紫外线消毒灭菌法的适用范围及注意事项；3）常用化学消毒灭菌法化学消毒剂的使用原则，方法，乙醇、碘酊、含氯消毒剂等化学消毒剂的用法、注意事项。3无菌技术1）相关概念；2）无菌技术操作原则；3）常用无菌技术无菌技术基本操作法。4隔离技术 1) 概述隔离、清洁区、半污染区、污染区的定义；2) 隔离原则隔离病区的管理、范围和隔离要求、隔离原则、隔离种类及措施；3) 常用隔离技术各种隔离技术的方法、注意事项。2.入院和出院护理 1入院护理1) 入院程序；2) 患者入病区后的初步护理；3) 分级护理的适用范围及主要护理内容。2出院护理1) 出院方式；2) 出院护理病人出院前的护理、出院当日护理、出院后的处理；3.舒适1概述概念主动卧位、被动卧位、被迫卧位的定义。2卧位与舒适1) 卧位的分类；2) 常用卧位的适用范围和临床意义、操作方法。3清洁与舒适口腔护理的方法、常用溶液和注意事项。4.饮食与营养 1医院饮食1）基本饮食：定义，各种医院基本饮食的适用范围和饮食原则；2）治疗饮食：各种治疗饮食的种类、适用范围和用法；3）试验饮食：试验饮食的种类、隐血试验和胆囊造影饮食的方法和适用范围。2特殊饮食护理管饲饮食适应症、禁忌症、插胃管的要点和灌注要求。5.体温 1体温的评估与体温异常患者的护理1) 正常体温体温的产生和调节方法，体温的正常值。影响体温的生理性因素；2) 体温升高发热的定义，发热程度，发热过程（三期的表现），发热的常见热型（定义和临床意义），护理措施（高热病人补充营养和水分的理论依据，高热病人的观察和护理）；3) 体温过低临床特点，护理。2测量体温的技术1) 体温计的种类与构造，体温计的消毒与检查方法；2) 测量体温的方法及注意事项。3冷热的应用1) 用冷术冰袋、冰帽的方法和注意事项，乙醇擦浴的方法和注意事项；2) 用热术干热疗法：热水袋、烤灯的方法和注意事项；湿热疗法：热水坐浴、热湿敷的方法和注意事项。6.呼吸 1呼吸的生理调节与变化1）正常呼吸及生理变化；2）生理因素对呼吸的影响。2呼吸的评估1）呼吸评估：呼吸过速、呼吸过慢、呼吸困难（临床表现和分类）、各种异常呼吸的特点和临床意义；2）护理措施：呼吸测量方法和注意事项。3改善呼吸功能的技术1）吸痰的方法和注意事项；2）氧气吸入疗法：氧疗指征，氧疗种类、供氧装置，氧疗方法及注意事项。7.脉搏与血压 1脉搏1）正常脉搏的生理变化、脉搏的定义、正常脉率值、脉率的生理性影响；2）脉搏评估：异常脉搏的种类和特点（脉搏短绌的定义），异常脉搏的护理；3）测量脉搏的技术测量部位、方法、（脉搏短绌的测量和记录方法）、测量时的注意事项。2血压1）正常血压的生理变化：血压的形成、影响血压的因素、正常血压值及生理性变化（血压受不同因素的影响）；2）测量血压的技术血压计种类和构造，测血压的方法和注意事项（影响血压准确性的因素）。8.排泄 1排便的护理1) 排便的评估粪便的观察（颜色和疾病的关系），便秘的原因、症状和体征，腹泻的原因、症状和体征，排便失禁的原因、症状和体征；2) 便秘的护理措施（预防和护理），粪便嵌塞的护理措施，腹泻的护理措施，排便失禁的护理措施，肠胀气的护理措施；3) 大量不保留灌肠、小量不保留灌肠、保留灌肠的目的、方法（体位）、常用溶液、注意事项。2排尿的护理1) 影响因素的评估（颜色、气味和疾病的关系）。多尿、少尿、无尿、膀胱刺激征、尿潴留（临床表现、尿失禁的定义和原因；2) 排尿异常患者的护理 尿潴留、尿失禁（重建正常排尿功能的方法）的护理措施；3) 与排尿有关的护理技术目的、方法、注意事项（膀胱高度膨胀病人的排尿原则及原因）留置导尿管术目的、方法、注意事项、防止尿路逆行感染的措施。9.给药 1给药的基本知识1）给药原则；2）给药的护理，评估不同给药途径的吸收速度，生理和病理因素对药物的影响；3）病区药品管理。2口服给药术1）药物准备的类型；2）用物；3）实施，口服给药的用药常识。3注射术1) 注射原则减轻病人不适和疼痛的方法；2) 注射用物；3) 药液吸取术；4) 常用注射术各种注射法的目的、部位、定位方法、穿刺要点。4其他给药术雾化吸入术目的、方法、操作要点。5药物过敏试验1) 青霉素过敏试验试验液配制方法、过敏试验方法、结果判断和处理、临床表现和处理；2) 破伤风抗毒素过敏试验方法、结果判断和处理、阳性患者脱敏注射法；3) 链霉素过敏试验方法、结果判断和处理。10.静脉输液和输血 1静脉输液1) 输液的目的及常用溶液的种类及作用；2) 常用静脉输液术周围静脉输液术目的、方法和注意事项；3) 输液速度与时间计算；4) 输液故障及处理；5) 输液反应及防治。2静脉输血1) 输血目的、适应证和禁忌证；2) 血液制品的种类：新鲜血和库血的特点、成分血的优点、种类和作用；3) 输血前准备（三查八对）、输血方法和注意事项；4) 输血反应发热反应（原因、症状、护理），过敏反应（防止过敏反应的措施），溶血反应（常见原因和护理），与大量输血有关的反应（出血倾向，枸橼酸钠中毒反应的症状和处理）。11.临终关怀 1概述相关概念临终关怀、濒死和死亡的定义、脑死亡的标准。2临终患者的护理1) 临终患者的生理变化及护理；2) 临终患者的心理变化及护理（五个心理反应阶段及护理）。3死亡后护理1) 死亡的标准；2) 死亡过程的分期三期的特点，各种尸体现象的发生时间；3) 尸体护理。