?专业考号（招生学校填写）□□□□考生姓名 性别□1.男 2.女报考学校 ?身份证号□□□□□□□□□□□□□□□□□□（填写18位第二代居民身份证号）升学考试报名号□□□□□□□□□□□□（填写12位文化考试报名号，报考五年制高职考生必须填写此栏）出生日期□□□□年□□月□□日户籍所在区县代码□□□□（详见本表背页四川省区县代码表）??民族□□01.汉族 02.蒙古族 03.回族 04.藏族 05.维吾尔族 06.苗族 07.彝族 08.壮族 09.布依族 10.朝鲜族 11.满族 12.侗族 13.瑶族 14.白族 15.土家族 16.哈尼族17.哈萨克族 18.傣族 19.黎族 20.傈僳族 21.佤族 22.畲族 23.高山族 24.拉祜族 25.水族 26.东乡族 27.纳西族 28.景颇族 29.柯尔克孜族 30.土族 31.达斡尔族32.仫佬族 33.羌族 34.布朗族 35.撒拉族 36.毛南族 37.仡佬族 38.锡伯族 39.阿昌族 40.普米族 41.塔吉克族 42.怒族 43.乌孜别克族 44.俄罗斯族 45.鄂温克族46.德昂族 47.保安族 48.裕固族 49.京族 50.塔塔尔族 51.独龙族 52.鄂伦春族 53.赫哲族 54.门巴族 55.珞巴族 56.基诺族 97.其他 98.外国血统?考生类别□1.小学在校生 2.小学应届毕业生 3.小学往届毕业生 4.初中在校生 5.初中应届毕业生 6.初中往届毕业生 7.高中应届毕业文科生 8.高中应届毕业理科生9.高中往届毕业文科生 0.高中往届毕业理科生扩展类别□0.无 3.农民工 4.退役军人户口类别□1.农村 2.城镇??政治面貌□□01.中国共产党党员 02.中国共产党预备党员 03.中国共产主义青年团团员 04.中国国民党革命委员会会员 05.中国民主同盟盟员 06.中国民主建国会会员07.中国民主促进会会员 08.中国农工民主党党员 09.中国致公党党员 10.九三学社社员 11.台湾民主自治同盟盟员 12.无党派民主人士 13.群众?毕业学校 考生联系电话 ?通讯地址 邮政编码□□□□□□?报考专业代号及名称□□层次□1.高职 2.中职?注意：以下项目由招生学校负责填写。?文化考试成绩语文□□□数学□□□外语□□□加分□□□总分□□□（注：文考总分须等于三科成绩及照顾政策加分总和；小学生不考外语）?专业考试成绩 科目名称成绩是否计入总分专业总分是否东西部联合办学：□ （1.是 0.否）招生学校意见?科目1 □□□□（1.是 0.否）□□□ （学校招办盖章）?科目2 □□□□（1.是 0.否）（注：专业总分须等于计入总分的各专业考试科目成绩总和）是否城市与农村联合办学：□ （1.是 0.否）?科目3 □□□□（1.是 0.否）?科目4 □□□□（1.是 0.否）
注：（1）考生必须如实填写各项信息。（2）联系电话长40位，毕业学校名称长25字，通讯地址长40字。（3）通讯地址精确到省、市州、区县、街道（乡镇）、门牌号（村组）五级。
?专业考号（招生学校填写）□□□□考生姓名 性别□1.男 2.女报考学校 ?身份证号□□□□□□□□□□□□□□□□□□（填写18位第二代居民身份证号）升学考试报名号□□□□□□□□□□□□（填写12位文化考试报名号，报考五年制高职考生必须填写此栏）出生日期□□□□年□□月□□日户籍所在区县代码□□□□（详见本表背页四川省区县代码表）??民族□□01.汉族 02.蒙古族 03.回族 04.藏族 05.维吾尔族 06.苗族 07.彝族 08.壮族 09.布依族 10.朝鲜族 11.满族 12.侗族 13.瑶族 14.白族 15.土家族 16.哈尼族17.哈萨克族 18.傣族 19.黎族 20.傈僳族 21.佤族 22.畲族 23.高山族 24.拉祜族 25.水族 26.东乡族 27.纳西族 28.景颇族 29.柯尔克孜族 30.土族 31.达斡尔族32.仫佬族 33.羌族 34.布朗族 35.撒拉族 36.毛南族 37.仡佬族 38.锡伯族 39.阿昌族 40.普米族 41.塔吉克族 42.怒族 43.乌孜别克族 44.俄罗斯族 45.鄂温克族46.德昂族 47.保安族 48.裕固族 49.京族 50.塔塔尔族 51.独龙族 52.鄂伦春族 53.赫哲族 54.门巴族 55.珞巴族 56.基诺族 97.其他 98.外国血统?考生类别□1.小学在校生 2.小学应届毕业生 3.小学往届毕业生 4.初中在校生 5.初中应届毕业生 6.初中往届毕业生 7.高中应届毕业文科生 8.高中应届毕业理科生9.高中往届毕业文科生 0.高中往届毕业理科生扩展类别□0.无 3.农民工 4.退役军人户口类别□1.农村 2.城镇??政治面貌□□01.中国共产党党员 02.中国共产党预备党员 03.中国共产主义青年团团员 04.中国国民党革命委员会会员 05.中国民主同盟盟员 06.中国民主建国会会员07.中国民主促进会会员 08.中国农工民主党党员 09.中国致公党党员 10.九三学社社员 11.台湾民主自治同盟盟员 12.无党派民主人士 13.群众?毕业学校 考生联系电话 ?通讯地址 邮政编码□□□□□□?报考专业代号及名称□□层次□1.高职 2.中职?注意：以下项目由招生学校负责填写。?文化考试成绩语文□□□数学□□□外语□□□加分□□□总分□□□（注：文考总分须等于三科成绩及照顾政策加分总和；小学生不考外语）?专业考试成绩 科目名称成绩是否计入总分专业总分是否东西部联合办学：□ （1.是 0.否）招生学校意见?科目1 □□□□（1.是 0.否）□□□ （学校招办盖章）?科目2 □□□□（1.是 0.否）（注：专业总分须等于计入总分的各专业考试科目成绩总和）是否城市与农村联合办学：□ （1.是 0.否）?科目3 □□□□（1.是 0.否）?科目4 □□□□（1.是 0.否）
注：（1）考生必须如实填写各项信息。（2）联系电话长40位，毕业学校名称长25字，通讯地址长40字。（3）通讯地址精确到省、市州、区县、街道（乡镇）、门牌号（村组）五级。