2018年黑龙江农垦职业学院新生入学资助申报：符合上述条件的学生可向当地县级教育部门咨询办理

注：学院其它相关学生资助政策可在学院“学生工作网站—重要文件下载”栏目中查询。网址：http://xgc.***/。

附件1：高等学校学生及家庭情况调查表

黑龙江农垦职业学院学生资助管理中心

2018年5月

高等学校学生及家庭情况调查表

学校： 院（系）： 专业： 年级：

学生本人基本情况姓名 性别 出生年月 民族 身份证号码 政治面貌 入学前户口□城镇□农村家庭人口数 毕业学校 个人特长 孤残□是□否单亲□是□否烈士或优抚对象子女□是□否家庭通讯信息详细通讯地址 邮政编码 联系电话（区号）－ 家庭成员情况姓名年龄与学生关系工作（学习）单位职业年收入（元）健康状况 影响家庭经济状况有关信息家庭人均年收入 （元）。学生本学年已获资助情况 。 家庭遭受自然灾害情况： 。家庭遭受突发意外事件： 。家庭成员因残疾、年迈而劳动能力弱情况： 。家庭成员失业情况： 。家庭欠债情况： 。其他情况： 。 签章 学生本人 学生家长或监护人 学生家庭所在地乡镇或街道民政部门经办人签字：单位名称：（加盖公章） 年 月 日民政部门信息详细通讯地址 邮政编码 联系电话（区号）－

注：本表供学生申请家庭经济困难认定和申请国家助学贷款用。可复印。请如实填写，到家庭所在地的乡（镇）或街道民政部门核实、盖章后，交到学校。如乡（镇）或街道民政部门无专用公章，可由政府代章。