2017年陕西省普通高校单独招生考试暨示范高职单独考试招生报名月12日一14日复核报名信息，考生本人填写报名确认表并交纳体检费

请各系，分院、中专部指定专人负责此项工作，及时通知符合报名条件的学生，合理安排报名时间，严格按照陕招办(2015)32号文件精神审核报名资料，确保单招报名考试顺利进行。

联系人：招就处 吴峻 3568018

宝鸡职业技术学院

招生就业处

2016年11月24日

附件

2017年陕西省普通高校职业教育单独招生

考生资格审查表

报名点名称：

姓名 性别 民族 政治面貌 一寸彩色免冠照片 （审查单位骑缝章）出生日期年 月 日是否应届毕业 毕业学校 学校类别 户口所在地市（区） 县（区） 乡（街道）身份证号码 联系电话 本人简历（从后学历填起）自何年何月至何年何月在何地何单位学习或工作任何职务证明人 何时何地受过何种奖励或处分 所在学校对考生资格审查意见（中专和技工学校应届生）县（区）教育局审查意见（职业高中应届生）市（区）招办审查意见（往届毕业的三校生） （单位公章）负责人签名：年 月 日 （单位公章）负责人签名：年 月 日 （单位公章）负责人签名：年 月 日

样表

2017年陕西省普通高校职业教育

单独招生考生资格审查表

报名点名称：宝鸡职业技术学院

姓名张某某性别男民族汉政治面貌团员 一寸彩色免冠照片 （审查单位骑缝章）出生日期1997年 6月 11日是否应届毕业是毕业学校宝鸡职业技术学院附属中专学校类别中专户口所在地宝鸡市（区） 渭滨区县（区） 乡（街道）身份证号码 联系电话（填写在2017年10月前不会变化的本人手机）本人简历（从后学历填起）自何年何月至何年何月在何地何单位学习或工作任何职务证明人入学时间2017.07宝鸡职业技术学院附属中专 李某某 初中或高中阶段学历 王某某 何时何地受过何种奖励或处分如实填写所在学校对考生资格审查意见（中专和技工学校应届生）县（区）教育局审查意见（职业高中应届生）市（区）招办审查意见（往届毕业的三校生） （单位公章）负责人签名：年 月 日 （单位公章）负责人签名：年 月 日 （单位公章）负责人签名：年 月 日