上海体育学院招生办公室
2017年2月
附表
2017年上海体育学院依法自主招生优秀运动员免试审批表
（专科层次）
姓 名 性 别 免冠二寸彩照出生年月 出 生地 学 历 运动项目 联系电话 邮 编 通讯地址 户籍所在地 省（自治区、直辖市） 市(地区) 县高考报名号 身份证号码 申报学校上海体育学院申报专业 符合免试条件的运动成绩（包括比赛名称、时间、地点、名次等） 考生所在学校或单位人事部门意见 公 章 负责人签名 年 月 日学校招生部门接收意见 公 章 负责人签名 年 月 日学校审核意见 公 章 负责人签名 年 月 日
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