2017年青海大学博士学位研究生本表非考生本人填写或提供假材料者，一经发现取消考生报考或录取资格

本表需附以下报考材料：

（1）博士生考生报名情况登记卡(须经本人签字)；

（2）两名与本门学科有关的副教授（或相当职务）以上的专家推荐书；

（3）本人自述

（4）硕士课程学习成绩单；

（5）考生政治资格审查表；

（6）后学位证书复印件、后学历证书复印件（应届毕业硕士生必须在入学前补交硕士学位证书及学历证书复印件）或证明书；

（7）本人证件复印件（身份证或军人证），应届硕士生还需附学生证复印件或研究生部门开具的应届硕士生证明信；

（8）近期一寸正面免冠照片三张。

同等学力报考人员还需向学院研究生办提交简章中要求的相关材料。

姓名 性别 出生日期年 月 日 照片（应与准考证所用照片为同一底版）出生地省（区） 市（县）户口所在地 籍 贯省（区） 市（县）民族 职务或职称 政治面貌 婚否 现学习、工作单位 本人联系电话 人事档案所在单位及地址单位 邮政编码 地址 电 话 本科阶段情况登记硕士阶段情况登记何年月、何学校本科毕业 何年月、何学校硕士毕业 何专业、授予学位 何专业、授予学位 本科毕业证书编号 硕士毕业证书编号 本科学位证书编号 硕士学位证书编号 何时、何地、何原因受过何种奖励或处分 家庭主要成员姓名与本人关系在何单位工作、任何职务联系电话 学习与工作经历（高中毕业后起）起止年月学习或工作单位任何职务— — — —

附 加 表 项一、考生在校历年学习成绩表(复印件)1.应届硕士毕业生,由考生所在学校研究生管理部门提供,并加盖公章。2.非应届硕士毕业生，由考生档案所在单位人事部门提供,并加盖公章。二、两位本学科或相关学科的副高职以上的专家推荐书及本人自述。三、硕士学位论文和答辩委员会决议书等复印件各一份。四、考生政治资格审查表。以上附加表随报考登记表一起送交报考单位。对考生的政治表现、外语水平、业务和科研能力的介绍,以及对考生的报考意见(注:要求考生报考委托或定向培养的,请写明意见;其他只写“同意报考”即可)： 考生所在单位人事部门负责人签字： 考生所在单位人事部门盖章： （非在职应届生由所在学校研究生管理部门盖章） 年 月 日 招生单位录取意见: 招生单位盖章：年 月 日