2016年淮南联合大学分类招生考试对口专业职业徒手心肺复苏操作测试标准

项目内涵标准评估及准备仪表着装整洁规范、态度严肃认真评估环境观察四周环境，确定安全评估患者判断意识：呼叫患者、轻拍患者肩部，确认患者意识丧失，立即呼救，寻求他人帮助，判断时间为5秒判断呼吸：通过看、听、感觉（眼看：胸部有无起伏；耳听：有无呼吸音；面感：有无气体逸出）三步来完成判断颈动脉搏动：操作者食指和中指指尖触及患者气管正中部（相当于喉结的部位），旁开两指，至胸锁乳突肌前缘凹陷处，判断时间为10秒摆放体位患者：迅速将患者仰卧于硬板床或地上（如果是软床，胸下应垫胸外按压板）；立即解开患者衣领及腰带,打开衣服（暴露胸壁）施救者：位于患者右侧，靠近患者，双膝跪下，与肩同宽，左膝与患者肩部同一直线操作过程胸外心脏按压①按压部位：胸骨中下1/3交界处（或沿肋弓滑行定位）定位准确②按压姿势：一手掌根部放于按压部位，另一手平行重叠于此手背上，十指交扣离开胸壁，只以掌根部接触按压处。双臂位于患者胸骨正上方，双肘关节伸直，使肩、肘、腕在一条直线上，并与患者身体垂直，利用上身重量垂直下压；手掌根不离开患者胸壁③按压幅度：垂直向下按压，胸骨下陷125px④按压频率：大于100次/分⑤按压时间：按压与放松时间比为1：1⑥按压注意：每次按压应让胸廓充分回弹，以保证心脏得到充分的血液回流，大限度减少按压中断⑦胸外按压：人工呼吸＝30：2⑧有效按压：5个周期气道①清理呼吸道：如有明确的呼吸道分泌物，清理呼吸道。如有活动义齿，则取下②仰额抬颏法：操作者一手置于患者前额，手掌向后下方施力，使头充分后仰；另一手食指、中指将颏部向前抬起，使耳垂与下颌角连线与地面垂直人工呼吸保持气道通畅，用压额之手的拇指和食指捏住鼻子，正常吸一口气，屏气，双唇包绕密封患者口部，用力吹气，吹气时间为1秒；吹毕，松开捏鼻翼的手，观察胸部上抬情况，重复吹气一次（5个循环）施救结果复检单人施救：按压与人工呼吸比30：2，连续操作5个循环后评估CPR效果判断有效指征：呼吸恢复；能触及大动脉搏动；瞳孔由大变小，对光反射存在；面色、口唇、甲床由紫绀转为红润；平均动脉血压大于60mmHg操作后处理操作完成后将患者头偏向一侧，进入下一步的生命支持；用物处理正确，洗手、记录规范评价质量控制①定位准确、手法正确②动作连贯、操作熟练③按压与吹气正确率高操作熟练判断迅速、果断、准确，施救动作敏捷技术效果程序正确，抢救有效速度评价完成时间在4—6分钟以内