2014年合肥师范学院运动训练《合肥师范学院运动训练专业招生考试诚信承诺书》

附件1

合肥师范学院2014年运动训练专业招生考生报名表

高考报名号： 毕业学校：

姓名 性别 出生年月年 月 日 免冠二寸彩照 政治面貌 民族 身高（cm） 体重（kg） 运动等级 证书编号 报考专项 户口所在地 身份证号 录取通知书邮寄地址 收件人 邮政编码 联系电话 考生类别专业队 体校生 高中生毕业类别城应 农应 城往 农往个人简历：何年何月在何单位学习或工作（任职） 专项训练经历：说明从事项目训练的时间地点；运动等级通过的时间、地点、运动会名称及批准单位 何时何单位受过何种奖励（包括参加体育比赛获奖情况）或处分 家庭主要成员姓名、工作单位及职务

本人保证以上提供的信息真实准确，如有虚假、错误，愿意承担一切后果。

签字：

附件2：

2014年普通高等学校运动训练、武术与民族传统体育专业考生学习履历表

姓 名 性 别 免冠二寸彩照出生年月 出生地 学 历 运动项目 联系电话 运动等级 户口所在省 市（地区） 县 学校名称起止时间九年义务教育小学一年级 小学二年级 小学三年级 小学四年级 小学五年级 小学六年级 初中一年级 初中二年级 初中三年级 高中阶段高中一年级 高中二年级 高中三年级 毕业初中审核意见 公 章 负责人签名 联系电话 年 月 日毕业高中（中专）审核意见 公 章 负责人签名 联系电话 年 月 日

注：无负责人签名及单位盖章者无效。

附件3：

2014年普通高等学校运动训练、武术与民族传统体育专业考生资格审查表

姓 名 性 别 免冠二寸彩照出生年月 出生地 学 历 运动项目 联系电话 运动等级 通讯地址 户口所在地 省（自治区、直辖市） 市(地区) 县高考报名号 身份证号码 申报学校 申报专业 获运动等级证书的比赛成绩（包括比赛名称、举办单位、时间、地点、名次等） 核发运动等级证书的地方体育局审核意见 公 章 负责人签名 联系电话 年 月 日核发运动等级证书的省级体育局审核意见 公 章 负责人签名 联系电话 年 月 日

注：无负责人签名及单位盖章者无效

附件4：

2014年优秀运动员免试进入高等学校学习审批表

姓 名 性 别 免冠二寸彩照出生年月 籍 贯 学 历 运动项目 联系电话 邮 编 通讯地址 户口所在地 省（自治区、直辖市） 市(地区) 县高考报名号 身份证号码 申报学校 申报专业 符合免试条件的运动成绩（包括比赛名称、时间、地点、名次等） 基层单位推荐意见 公 章 负责人签名 年 月 日省（自治区、直辖市）体育局人事部门意见 公 章 负责人签名 年 月 日国家体育总局运动项目管理中心意见 公 章 负责人签名 年 月 日学校招生部门意见 公 章 负责人签名 年 月 日国家体育总局科教司审批意见 公 章 负责人签名 年 月 日

注：无负责人签名及单位盖章者无效。

附件5

合肥师范学院运动训练专业考生体检表

高考报名号：　　　　　　　

姓　　名 性别 出生　　年　月　日婚否 免冠二寸彩照 文化程度 民　　族 职业 籍　　贯 现住所及通　讯　处 原毕业学校或工作单位　既往病史 眼　　　　　　　　科裸眼视力右矫正视力右　　　　　　　矫正度数 检查者 医师意见 签名：左左　　　　　　　矫正度数 色　觉　检　查彩色图案及彩色数码检查：　　　　　　　色觉检查图名称：（　　　　　　　　）单色识别能力检查：（色觉异常者填此项）红（　）黄（　）绿（　）蓝（　）紫（　）检查者眼病 耳鼻喉科听力左耳　　米 右耳　　米检查者医师意见： 签名：嗅觉 耳鼻咽喉 口　腔　科唇腭 检查者医师意见： 签名：牙齿（齿缺失　　　　　　　　　　　　　）其它 外科身高　　　　　厘米　　　体重　　　　　千克检查者医师意见 签名：皮　肤 面　部 颈　部 脊　柱 四　肢 关　节 其　它 内　　　科　血压　　　／　　　Ｋｐａ（　　　ｍｍ　Ｈｇ）检查者医师意见 签名：发育情况 心　脏及血管 呼吸系统 神经系统口吃（　　　　）腹部器官肝　　　　　厘米　　　性质　　　　　肾脾　　　　　厘米　　　性质其　　它 胸部透视　　　　　　　　医师签字：化　　验检　　查（要附化　验单据　） ……………………………………（血常规、肝功能化验单粘贴处）体检结论根据教育部、卫生部、中国残疾人联合会颁发的《普通高等学校招生体检工作指导意见》有关规定经体格检查属于　　　格，在填报志愿时专业　　　　　　限制。　　　　　　　　　　　　　　　　　　主检医师签名：体检站意见　　　　　　　　　　　　　　　　　　（盖章）备注

说明：用A4纸张双面打印；“既往病史”一栏，考生必须如实填写，如发现隐瞒严重病史，不

符合《普通高等学校招生体检工作指导意见》者，入学复查将取消入学资格。

附件六

合肥师范学院运动训练专业招生考试

诚信承诺书

我是2014年参加合肥师范学院运动训练专业招生考试的考生，在考试中本人作如下承诺：

附件1

合肥师范学院2014年运动训练专业招生考生报名表

高考报名号： 毕业学校：

姓名 性别 出生年月年 月 日 免冠二寸彩照 政治面貌 民族 身高（cm） 体重（kg） 运动等级 证书编号 报考专项 户口所在地 身份证号 录取通知书邮寄地址 收件人 邮政编码 联系电话 考生类别专业队 体校生 高中生毕业类别城应 农应 城往 农往个人简历：何年何月在何单位学习或工作（任职） 专项训练经历：说明从事项目训练的时间地点；运动等级通过的时间、地点、运动会名称及批准单位 何时何单位受过何种奖励（包括参加体育比赛获奖情况）或处分 家庭主要成员姓名、工作单位及职务

本人保证以上提供的信息真实准确，如有虚假、错误，愿意承担一切后果。

签字：

附件2：

2014年普通高等学校运动训练、武术与民族传统体育专业考生学习履历表

姓 名 性 别 免冠二寸彩照出生年月 出生地 学 历 运动项目 联系电话 运动等级 户口所在省 市（地区） 县 学校名称起止时间九年义务教育小学一年级 小学二年级 小学三年级 小学四年级 小学五年级 小学六年级 初中一年级 初中二年级 初中三年级 高中阶段高中一年级 高中二年级 高中三年级 毕业初中审核意见 公 章 负责人签名 联系电话 年 月 日毕业高中（中专）审核意见 公 章 负责人签名 联系电话 年 月 日

注：无负责人签名及单位盖章者无效。

附件3：

2014年普通高等学校运动训练、武术与民族传统体育专业考生资格审查表

姓 名 性 别 免冠二寸彩照出生年月 出生地 学 历 运动项目 联系电话 运动等级 通讯地址 户口所在地 省（自治区、直辖市） 市(地区) 县高考报名号 身份证号码 申报学校 申报专业 获运动等级证书的比赛成绩（包括比赛名称、举办单位、时间、地点、名次等） 核发运动等级证书的地方体育局审核意见 公 章 负责人签名 联系电话 年 月 日核发运动等级证书的省级体育局审核意见 公 章 负责人签名 联系电话 年 月 日

注：无负责人签名及单位盖章者无效

附件4：

2014年优秀运动员免试进入高等学校学习审批表

姓 名 性 别 免冠二寸彩照出生年月 籍 贯 学 历 运动项目 联系电话 邮 编 通讯地址 户口所在地 省（自治区、直辖市） 市(地区) 县高考报名号 身份证号码 申报学校 申报专业 符合免试条件的运动成绩（包括比赛名称、时间、地点、名次等） 基层单位推荐意见 公 章 负责人签名 年 月 日省（自治区、直辖市）体育局人事部门意见 公 章 负责人签名 年 月 日国家体育总局运动项目管理中心意见 公 章 负责人签名 年 月 日学校招生部门意见 公 章 负责人签名 年 月 日国家体育总局科教司审批意见 公 章 负责人签名 年 月 日

注：无负责人签名及单位盖章者无效。

附件5

合肥师范学院运动训练专业考生体检表

高考报名号：　　　　　　　

姓　　名 性别 出生　　年　月　日婚否 免冠二寸彩照 文化程度 民　　族 职业 籍　　贯 现住所及通　讯　处 原毕业学校或工作单位　既往病史 眼　　　　　　　　科裸眼视力右矫正视力右　　　　　　　矫正度数 检查者 医师意见 签名：左左　　　　　　　矫正度数 色　觉　检　查彩色图案及彩色数码检查：　　　　　　　色觉检查图名称：（　　　　　　　　）单色识别能力检查：（色觉异常者填此项）红（　）黄（　）绿（　）蓝（　）紫（　）检查者眼病 耳鼻喉科听力左耳　　米 右耳　　米检查者医师意见： 签名：嗅觉 耳鼻咽喉 口　腔　科唇腭 检查者医师意见： 签名：牙齿（齿缺失　　　　　　　　　　　　　）其它 外科身高　　　　　厘米　　　体重　　　　　千克检查者医师意见 签名：皮　肤 面　部 颈　部 脊　柱 四　肢 关　节 其　它 内　　　科　血压　　　／　　　Ｋｐａ（　　　ｍｍ　Ｈｇ）检查者医师意见 签名：发育情况 心　脏及血管 呼吸系统 神经系统口吃（　　　　）腹部器官肝　　　　　厘米　　　性质　　　　　肾脾　　　　　厘米　　　性质其　　它 胸部透视　　　　　　　　医师签字：化　　验检　　查（要附化　验单据　） ……………………………………（血常规、肝功能化验单粘贴处）体检结论根据教育部、卫生部、中国残疾人联合会颁发的《普通高等学校招生体检工作指导意见》有关规定经体格检查属于　　　格，在填报志愿时专业　　　　　　限制。　　　　　　　　　　　　　　　　　　主检医师签名：体检站意见　　　　　　　　　　　　　　　　　　（盖章）备注

说明：用A4纸张双面打印；“既往病史”一栏，考生必须如实填写，如发现隐瞒严重病史，不

符合《普通高等学校招生体检工作指导意见》者，入学复查将取消入学资格。

附件六

合肥师范学院运动训练专业招生考试

诚信承诺书

我是2014年参加合肥师范学院运动训练专业招生考试的考生，在考试中本人作如下承诺：

附件1

合肥师范学院2014年运动训练专业招生考生报名表

高考报名号： 毕业学校：

姓名 性别 出生年月年 月 日 免冠二寸彩照 政治面貌 民族 身高（cm） 体重（kg） 运动等级 证书编号 报考专项 户口所在地 身份证号 录取通知书邮寄地址 收件人 邮政编码 联系电话 考生类别专业队 体校生 高中生毕业类别城应 农应 城往 农往个人简历：何年何月在何单位学习或工作（任职） 专项训练经历：说明从事项目训练的时间地点；运动等级通过的时间、地点、运动会名称及批准单位 何时何单位受过何种奖励（包括参加体育比赛获奖情况）或处分 家庭主要成员姓名、工作单位及职务

本人保证以上提供的信息真实准确，如有虚假、错误，愿意承担一切后果。

签字：

附件2：

2014年普通高等学校运动训练、武术与民族传统体育专业考生学习履历表

姓 名 性 别 免冠二寸彩照出生年月 出生地 学 历 运动项目 联系电话 运动等级 户口所在省 市（地区） 县 学校名称起止时间九年义务教育小学一年级 小学二年级 小学三年级 小学四年级 小学五年级 小学六年级 初中一年级 初中二年级 初中三年级 高中阶段高中一年级 高中二年级 高中三年级 毕业初中审核意见 公 章 负责人签名 联系电话 年 月 日毕业高中（中专）审核意见 公 章 负责人签名 联系电话 年 月 日

注：无负责人签名及单位盖章者无效。

附件3：

2014年普通高等学校运动训练、武术与民族传统体育专业考生资格审查表

姓 名 性 别 免冠二寸彩照出生年月 出生地 学 历 运动项目 联系电话 运动等级 通讯地址 户口所在地 省（自治区、直辖市） 市(地区) 县高考报名号 身份证号码 申报学校 申报专业 获运动等级证书的比赛成绩（包括比赛名称、举办单位、时间、地点、名次等） 核发运动等级证书的地方体育局审核意见 公 章 负责人签名 联系电话 年 月 日核发运动等级证书的省级体育局审核意见 公 章 负责人签名 联系电话 年 月 日

注：无负责人签名及单位盖章者无效

附件4：

2014年优秀运动员免试进入高等学校学习审批表

姓 名 性 别 免冠二寸彩照出生年月 籍 贯 学 历 运动项目 联系电话 邮 编 通讯地址 户口所在地 省（自治区、直辖市） 市(地区) 县高考报名号 身份证号码 申报学校 申报专业 符合免试条件的运动成绩（包括比赛名称、时间、地点、名次等） 基层单位推荐意见 公 章 负责人签名 年 月 日省（自治区、直辖市）体育局人事部门意见 公 章 负责人签名 年 月 日国家体育总局运动项目管理中心意见 公 章 负责人签名 年 月 日学校招生部门意见 公 章 负责人签名 年 月 日国家体育总局科教司审批意见 公 章 负责人签名 年 月 日

注：无负责人签名及单位盖章者无效。

附件5

合肥师范学院运动训练专业考生体检表

高考报名号：　　　　　　　

姓　　名 性别 出生　　年　月　日婚否 免冠二寸彩照 文化程度 民　　族 职业 籍　　贯 现住所及通　讯　处 原毕业学校或工作单位　既往病史 眼　　　　　　　　科裸眼视力右矫正视力右　　　　　　　矫正度数 检查者 医师意见 签名：左左　　　　　　　矫正度数 色　觉　检　查彩色图案及彩色数码检查：　　　　　　　色觉检查图名称：（　　　　　　　　）单色识别能力检查：（色觉异常者填此项）红（　）黄（　）绿（　）蓝（　）紫（　）检查者眼病 耳鼻喉科听力左耳　　米 右耳　　米检查者医师意见： 签名：嗅觉 耳鼻咽喉 口　腔　科唇腭 检查者医师意见： 签名：牙齿（齿缺失　　　　　　　　　　　　　）其它 外科身高　　　　　厘米　　　体重　　　　　千克检查者医师意见 签名：皮　肤 面　部 颈　部 脊　柱 四　肢 关　节 其　它 内　　　科　血压　　　／　　　Ｋｐａ（　　　ｍｍ　Ｈｇ）检查者医师意见 签名：发育情况 心　脏及血管 呼吸系统 神经系统口吃（　　　　）腹部器官肝　　　　　厘米　　　性质　　　　　肾脾　　　　　厘米　　　性质其　　它 胸部透视　　　　　　　　医师签字：化　　验检　　查（要附化　验单据　） ……………………………………（血常规、肝功能化验单粘贴处）体检结论根据教育部、卫生部、中国残疾人联合会颁发的《普通高等学校招生体检工作指导意见》有关规定经体格检查属于　　　格，在填报志愿时专业　　　　　　限制。　　　　　　　　　　　　　　　　　　主检医师签名：体检站意见　　　　　　　　　　　　　　　　　　（盖章）备注

说明：用A4纸张双面打印；“既往病史”一栏，考生必须如实填写，如发现隐瞒严重病史，不

符合《普通高等学校招生体检工作指导意见》者，入学复查将取消入学资格。

附件六

合肥师范学院运动训练专业招生考试

诚信承诺书

我是2014年参加合肥师范学院运动训练专业招生考试的考生，在考试中本人作如下承诺：