贵州省中等职业学校学生免学费申请表
学校名称：
学生情况
姓名
性别
民族
照片
年龄
出生日期
入学时间
所学专业
年级班级
学号
身份证号
户籍类型
身份证地址
□农村
□县镇
家庭详细地址
□城市
国家免学费政策类型
我省免学费政策类型
□农村（县镇）户籍 □城市涉农专业□城市家庭经济困难
□城市非家庭经济困难 □城市非涉农专业□艺术类相关表演专业 □民办三年级
家庭经济情况
家庭情况
主要收入来 源
家庭人口总数
人
家庭人均年收入
元/年
家庭主要成员情况
姓 名
与本人关系
工作或学习单位
联系电话
申 请 理 由
本人签字： 家长签字： 年 月 日
审核意见
班主任签字： 年 月 日 学校签章： 年 月 日
本人签字： 年 月 日
班级意见
班主任签字： 年 月 日
学校审核意见及公示结果
负责人签字： 年 月 日 学校签章：
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