2017年徐州生物工程职业技术学院提前招生政策加分申请表

姓   名

性 别

考生近期照

(一寸彩色)

出生年月

政治面貌

考生号

身份证号

所在中学

联系电话

加分情况

序号

加分项目

加分分值

备注

合计

说明：1、自主就业的退役士兵加5分；在服役期间荣立二等功以上或被大军区以上单位授予荣誉称号的退役军人加10分；2、烈士子女加10分；3、少数民族考生加3分；

4、归侨、归侨子女、华侨子女和台湾省籍考生加10分；5、学业水平测试必测科目成绩（不含2017年3月19-20日学业水平测试必测科目考试成绩）中每个A加20分，每个B加10分；6、获得市级体育运动会前八名，或获得声乐、器乐、舞蹈、戏剧小品等艺术中级等级证书的考生，加10分；7、文化联测语文、数学成绩都不低于B级者，录取前加30分计入总分。

备注：同一考生如同时满足1-4项条件时，只可享受其中高分值的加分。

考生本人承诺

以上信息本人已审核无误，并郑重承诺所有信息真实有效，否则责任自负。

考生签名：

                                            年    月    日

徐州生物工程职业技术学院审核意见

 负责人签字（单位盖章）：

年    月    日