附件1：
安徽新华学院2017年普通专升本自主招生免试考生申请表
姓 名 | | 性别 | | 考 生 号 | |
毕业学校 | | 身份证号 | |
毕业专业 | | 联系电话 | |
报考专业 | | 专业代码 | |
符合免试条件 的获奖情况 （含举办单位、 奖项名称、 获奖等级） | |
毕业学校 审核意见 | 审核人签名： 年 月 日 学校公章： |
报考学校 审核意见 | 审核人签名： 年 月 日 学校公章： |
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注:1．考生所填写内容必须完整、真实、准确，如有弄虚作假，取消考试资格或录取资格。
2．获奖证书复印件需由毕业学校审核人签名，并加盖学校公章方为有效。
3．现场报名时，获奖证书复印件的原件、复印件、《免试录取申请表》一并交验。
原标题：2017年安徽新华学院普通专升本自主招生免试考生申请表
