2015年重庆工程职业技术学院护理类技能考试大纲

项　目

基本要求

时 间

（分钟）

必考

项目

肌内（肉）注射

①能规范履行职业技能礼仪要求，能与患者进行有效沟通，关心体贴患者

②能正确准备操作用物，物品齐全，放置合理

③查对到位，无菌观念强

④注射部位正确，进针角度、深浅恰当，操作规范、熟练

⑤职业防护意识强

4

抽签

考试

项目

1.无菌技术

①能规范履行职业技能礼仪要求

②能正确准备操作用物，物品齐全，放置合理

③查对到位，无菌观念强，能正确完成操作流程

④操作规范，无污染

5

2.血压的测量

①能规范履行职业技能礼仪要求，能与患者进行有效沟通，关心体贴患者

②能正确使用血压计，测量部位正确

③能正确进行血压的测量，读数准确

3

3.氧气吸入

①能规范履行职业技能礼仪要求，能与患者进行有效沟通，关心体贴患者

②能正确进行氧气表、湿化瓶的装卸

③正确进行氧流量的调节和鼻导管的使用，操作流程规范

④注意用氧安全

5

4.穿脱隔离衣

①能规范履行职业技能礼仪要求

②正确识别清洁面、污染面

③穿脱隔离衣操作规范，清洁面无污染。

④职业防护意识强

4

操 作

 流 程

技 术 标 准

操 作

准 备

着装整洁，仪表端庄，戴帽，口罩符合要求，不戴手饰

操作步骤

1．携带用物到床旁，问候，核对床号、姓名，向病人解释，评估注射部位，六步洗手

2．根据医嘱抽吸药液，排尽空气，放回无菌针盒内待用

3．帮助病人取侧卧位，选择注射部位

4．消毒皮肤待干

5．再次核对，排尽空气

６．左手拇指和食指分开皮肤，右手持注射器，中指固定针栓，针头与皮肤呈９０°角快速刺入肌肉内，深度为针梗的2/3

７．松开左手，抽动活塞，检查回血，然后固定针头，缓慢推药

８．注射毕，以无菌干棉签按压进针处，同时快速拔针

９．再次核对，交待注意事项，六步洗手（口述），记录，整理用物，医疗垃圾分类处理

综 合

评 价

操作步骤熟练正确，严格遵守无菌技术操作原则，沟通有效，4分钟内完成

操 作

流 程

技 术 标 准

操 作

准 备

着装整洁，仪表端庄，戴帽，口罩符合要求，不戴手饰

操作步骤

1、清洁操作台，六步洗手，将治疗盘放置操作台，查看无菌包名称、灭菌日期、化学指示胶带、无菌包有无潮湿

2、打开无菌包，用无菌持物钳（镊）夹取治疗巾于治疗盘内，将包内剩余物品按原折痕“一”字型包好，注明开包时间

3、将取出的治疗巾双折于治疗盘内，上层向远端呈扇形折叠，开口边向外

4、检查无菌包名称、灭菌日期、化学指示胶带、无菌包有无潮湿，将无菌包托在手上打开，另一手将包布四角抓住，稳妥地将无菌碗放入无菌区域内

5、核对瓶签，检查瓶盖有无松动，瓶口有无裂缝，溶液有无沉淀、浑浊、变色；再用拇指和食指把橡皮塞拉出，手握标签，倒出少量溶液冲洗瓶口，再由原处倒入无菌碗中，塞上橡胶塞

6、检查无菌罐的灭菌日期、化学指示胶带，打开无菌罐，将容器盖向上，用无菌持物钳（镊）从无菌容器内取出纱布，用毕立即盖严

7、将无菌治疗巾上层盖于物品上，边缘对齐，向上翻折两次，两侧边缘向下翻折一次，注明铺盘日期时间

8、核对手套号码及灭菌日期，打开手套外包装，提住手套翻折部位（手套内面），对准五只戴上一只手，再将戴好手套的手指插入另一只手套的翻折面（手套外面），戴好手套

9、脱手套时先冲净表面污物，从衣袖部反转脱下，不可强拉手套边缘和手指部分，不能污染清洁的手，将脱下的手套放于治疗车下层

10、整理用物，洗手（口述），取下口罩

综 合

评 价

操作步骤熟练正确，无菌观念强，5分钟内完成

操 作

流 程

技　术 标 准

操 作

准 备

着装整洁，仪表端庄

操作步骤

1．携带用物到床旁，问候，核对床号、姓名，向病人解释

2.打开血压计，打开水银柱开关，检查接头处，袖带、输气球开关等，确定无漏气后，将水银面调节至零点

3.嘱病人取坐位或卧位，手臂放在与右心房同一水平，掌心向上并稍向外展

4.将血压袖带缚于上臂，袖带下缘距肘窝2—3cm

5.将听诊器胸件放在肘部肱动脉上，然后向袖带打气，然后缓慢放气，读出结果正确

6、测量完毕，排尽袖带内余气，将气门螺帽拧紧，解开袖带并带理好放入盒内，并闭水银柱开关

7、协助患者整理衣物，取舒适体位，整理床单元

8、记录测量结果

综 合

评 价

操作步骤熟练正确，测得血压准确，沟通有效，3分钟内完成

操 作

流 程

技 　术 标 准

操 作

准 备

着装整洁，仪表端庄，戴帽，口罩符合要求，不戴手饰

操作步骤

１．携带用物到床旁，问候，核对床号、姓名，向病人解释

２．六步洗手，评估鼻腔情况，用湿棉签清洁鼻孔

３．打开总开关，使小量氧气从气门流出，关好总开关

４．将表接于氧气筒的气门上，先用手拧紧，然后将表稍向后倾，再用扳手旋紧，使表呈直立位。检查小开关是否关紧，打开总开关，检查有无漏气

５．装上湿化瓶

6．连接鼻导管，开流量表下的小开关，调节氧流量，将鼻导管蘸水测试是否通畅

7．将鼻导管轻轻插入鼻腔，将鼻导管从耳后固定于下颌，松紧适宜

8．记录用氧时间、用氧量，告知注意事项

9．停止用氧，取下鼻导管，关流量表，再关总开关，重开流量表，放出余氧关好

10.取下湿化瓶、取下流量表

11．六步洗手（口述），记录停止用氧时间，整理用物

综 合

评 价

操作步骤熟练正确，护患沟通有效，5分钟内完成

操 作

流 程

技　术 标 准

操 作

准 备

着装整洁，仪表端庄，戴帽，口罩符合要求，不戴手饰

操作步骤

１．卷袖过肘，洗手（口述）

2．从衣钩上取下隔离衣，清洁面向自己将衣领的两端向外折齐，对齐肩缝，露出肩部内口

3．右手持衣领，左手伸入袖内，露出左手。换左手持衣领，右手伸入袖内，露出右手，再举手将袖抖上

4．两手持衣领，由领子中央顺着边缘至领后将领扣扣好，再扣（系）好袖口

5．将隔离衣一边（约腰下５CM处）渐向前拉，捏起边缘，同法捏住另一边缘，双手在背后将边缘对齐，向一侧折叠压紧，以手按住，另一手将腰带拉在背后压住折叠处，将腰带在背后交叉，再回到前面，打一活结

(脱隔离衣)

6．解开腰带，在前面打一活结

7．解开袖口或系带，在肘部将部分衣袖塞入工作服袖下，露出两手后进行消毒（口述”双手已消毒）

8．解开领扣，右手伸入左侧袖内拉下袖子过手，用遮盖着的左手握住右手衣袖外面拉下袖子

9．双手在袖内解开腰带，用双手轮换握住袖子，手自袖管中退出，再用右手握住两肩缝撤出左手，随即用左手握住衣领外面，脱出右手

10．两手握住衣领，使衣领直立，两衣边对齐，挂在衣钩上

综合

评价

操作步骤熟练正确，严格遵守无菌技术操作原则，沟通有效，4分钟内完成

项目

考试用物及仪器设备

的规格与型号

模型图片

用物盘图片

肌内

注射

肌内注射模型（上海欣曼科教XM-TB）、治疗车、洗手液、口罩（三层有卡耳挂）、白色搪瓷治疗盘、白色搪瓷弯盘、安尔碘50ml、无菌棉签、一次性治疗巾、药物（瓶装0.9%生理盐水100ml）、注射器（2—5ml）、剪刀、启瓶器、注射卡、笔、医嘱单、医疗垃圾桶、生活垃圾桶、锐器盒。

上海欣曼科教XM-TB

无菌技术

洗手液、白色搪瓷治疗盘、无菌敷料罐内置持物鉗1把、无菌溶液（0.9%生理盐水）1瓶、帽子和口罩、无菌包内有治疗巾（布）2块、无菌棉球、无菌罐内有纱布块、无菌手套（6.5号—7.5号）、无菌棉签、无菌碗2个、平镊2把（包于双层包布内）、弯盘、3M胶带、棉签、剪刀、启瓶器、红色标签、物品标签、笔、医疗垃圾桶、生活垃圾桶。操作台

血压测量

台式血压计、听诊器、记录单、笔、床或桌凳。

氧气吸入

 多功能护理模型人（上海弘联GD/H126）、治疗车、洗手液、氧气筒和氧气表全套、治疗盘、双腔鼻导管、治疗碗（内盛少量清水）、一次性治疗巾（布）、纱布、弯盘、棉签、扳手、氧气记录单、笔、小镊子、小别针、医疗垃圾桶、生活垃圾桶。

上海弘联GD/H126

穿脱隔离衣

治疗车、洗手液、隔离衣（袖口用扣子）、输液架、大夹子、帽子和口罩。