2015年专科层次依法自主招收
中等职业学校应届毕业生报考证明
姓名
性别
出生年月日
毕业学校
入学年份
学制
所学专业
户籍性质
（打√）
1、本市户籍 3、非本市户籍后方基地
2、本市蓝印户口 4、非本市户籍非后方基地
户籍地址
身份证号
学 籍 号
毕业学校意见：
经办人：
联系电话：
盖章：
2015年 月 日
*“所学专业”请按当年发放的毕业证书上所印专业名称填写。
